这是木原老师在Holly Novels专门一本只漫画化她的作品的新月刊[ergo]上的新连载,因爲是边看边翻译的我也不知道内容怎么样[啥?],背景是医院,专业名词什么的…就不要太追究了,翻的我也很痛苦,完毕。---by譯者


第一话 [work night](1)


可能是外面的风大,玻璃窗喀嗒喀嗒的响着。京谷惠靠在医院泌尿科科室里的塑料沙发上,死死盯着手机上显示的邮件。


“突然有了急诊。”


发信人是阿佐多淳博。


从字面上推测,包含了也许是连推测都用不着的默认性的事实,总而言之,就是“突然有了急诊,很忙,所以今天的约会取消。”的意思。


如果是工作眼看着快结束了,就应该是“会迟两、三个小时。”这种具体的内容。这傢伙就是在这种问题上分的特别清楚。


今天的约会取消了。也认清了这个事实,但却迟迟不合上手机的原因倒不是不想承认,而是想从这简单的一句话中发现到一点希望的零角或是恶作剧的綫索。


如果是平时的话,一定早早放弃,回到宿舍喝上点啤酒之后就上床睡觉了,可唯独今天就算知道没办法了,却怎么也无法释怀。


今天,九月二十五日,是京谷三十三嵗的生日。说了想一起过生日还被阿佐多笑是“少女趣味”。少女趣味也好,固定节目也好,被笑说粘人也没关系。自己本来就是这种世俗的人。像一般人一样梦想着一个甜蜜的生日又有什么不对。


“咦?京谷医生你还在啊,八点已经过了哦。”


进入科室的是泌尿科的后辈,今年第五年的西川。被一阵香气所吸引,西川右手拎着的塑料袋里,一定装着离医院三分钟左右路程的便当店里的炸肉饼便当。


京谷推了推鼻梁上那副不值钱的眼镜。


“我刚想差不多该回去了呢。对了,今天的手术好像顺利结束了的样子。”


“手术是挺顺利的。术后的血压、心跳也都很正常。因为是有糖尿病的病人,别出现感染什么的就好。”


西川作为助手参加了下午的手术,然后就过来值今晚的班。烦人的是,他连手术服都不换,就直接在外面穿上了白褂。


“说起来中村婆婆的瘘管,好像不能用了的样子。”


见京谷丧气地低下了头,西川慌忙道歉说着对不起。


中村婆婆是京谷还在别的透析专门医院时就认识的病人。不但糖尿病还患有肾不全,八年前就已经开始接受人工透析的治疗。


要做人工透析,就需要血管中大量的血流。吸出大量的血液过滤后,再用同样的速度把血液输送回体内。但是普通的静脉并没有足够透析的血流量。于是就需要把静脉和动脉连在一起,借助动脉的血流量来带动静脉的血流量。像这样把动脉和静脉连在一起做成的有大量血流通过的血管就叫作动静脉瘘管。透析的时候,就在增大了血流量的静脉上扎针。


中村婆婆虽然在左手上作了给透析用的瘘管,但是却被血栓,说白一点就是像污泥一样的血块所阻塞了。


“大概是从昨天开始吧,手奇怪的特别冷呢…”婆婆是这样说的。这是血管阻塞,血液没法畅通的流到手指的原因。如果及时到医院处置,也许会帮她打通阻塞的血管,可时间一长就不行了。于是急忙使用了溶血栓的药物,在有血栓的部分放入了扩大血管的气垫,也就是所谓的PTA,最后所有的尝试都以失败告终。变成了能令泌尿科医生痛哭的,也就是“完全闭塞”的状态。


透析是肾病患者生命的保证,绝对不能停止。一旦阻塞就需要作新的瘘管,但瘘管却不是作好就马上能用的。在能使用之前要配合使用聚氨酯导管,那东西可是比普通的针管要粗大上好几倍。导管从足根部或锁骨处插入,不仅十分疼痛,行动也受到了限制。再者说来,导管毕竟是异物,也会有感染的可能性。可是要作成瘘管,导管的使用是无论如何都无法避免的。一想到必须让比常人更加怕痛的中村婆婆强忍那种痛苦,京谷就开始头痛。


“你那边的手术不错么,术后的反应也很好。”京谷觉得很羡慕,不由得就脱口而出。西川苦笑了下。


“四十岁怎么说也还能算是年轻人吧。…对了,京谷医生,是不是跟*科的阿佐多医生关系不错啊?”


手指突然痉挛似的抽动了一下,京谷急忙握住右手。


“因为是网球部的后辈啦…阿佐多怎么了?”


西川坐在了对面的沙发上。


“术后把病人送回病房的时候,听见阿佐多医生在走廊里生气的骂人呢。因为平时总感觉他很冷静的样子,有点吃惊。”


“那家伙表面上好像很酷,其实沸点很低,突然就会断线。”


“是这样么?总是看到他有条不紊的,怎么说呢,原来生气起来会那么可怕啊,这么想着我都没敢看他直接就走了。”


京谷把手插在腰上哈哈的笑了。


“他爆发快熄火也快,不要紧的。”


“脑外科的手术好像有了点麻烦,像是因为那个在生气的样子。”


“麻烦?”


京谷不由得身子往前,西川带着神秘的表情点了点头。


“我同期有个男的在*科,是从那人那里偶然听到的,说是脑外科手术的时候突然出血不止。本来预定是下午三点结束的手术拖了又拖,中间不但交换了*医生连脑外科的医生都增加了,周围都搞得紧张兮兮的。输血的血浆也不够,连家属都叫来了呢。”


“哦……那就是说连血液中心的库存都用完了啊,在泌尿科这种大出血量的手术可是见都没见过呢。”


“我也没有具体问到底是什么样的手术,看起来也不是能继续问下去的样子。”


西川打开便当的盒子,京谷说了声“辛苦你了。”


就站起了身来。受到了香味的刺激,肚子开始叫了。回家的路上干脆也买个炸肉饼便当好了。


九年前,京谷进入了这家医院的泌尿科。最初是想去眼科或者是皮肤科的,实习时兜兜转转的倒喜欢上了泌尿科的氛围,加上感觉很好的前辈医生们也有不少,想着“就这样吧。”转换了方向。


教授不但温和忠厚还是不谙世事的那种,下面的人在若有似无的派系中干着自己想干的事。虽然被其他的科说成是“温吞水”的科室,京谷却很喜欢这里的氛围和工作。


自己的手比较笨拙,手术什么的说明白了并不在行,倒是后辈的西川很有天分。总之在这种问题上计较也没有用,于是京谷决定要在自己可以的内科治疗上好好下功夫。


的确会有所谓的天才医生。可是所有的病人不可能都去找天才医生看病,只要得到了恰当的治疗也没有那个必要。像自己这样主攻内科方面的医生也同样有用武之地…在得出这个结论之前,京谷花了不少的年月。


本来就是件很简单的事,得出了结论之后就没有什么好犹豫的了。阿佐多虽然说过“再有点上进心不好么?”这类的话,自己也并非没有上进心,而是已经有了要为那些已经脆弱了的肾脏们鞠躬尽瘁的觉悟,只是没有说出口罢了。


缓缓地走在医院的走廊里,“呼”的吹过了一阵大风。京谷不由得停下了脚步,眯起了眼睛。大概是快到十月了,晚上的气温开始下降到很容易度过温度。但是刚才那阵风,奇怪的特别燥热,带着不安定的因素。


这种时候,大多是因心情的关系才会有这样那样的感觉,不如想点别的好了。比如,除了炸肉饼便当,再去超市买个蛋糕好了。可一把年纪的大男人,一个人在家里吃着生日蛋糕的样子会不会太空虚了呢?真是想都不用想。


所以才会说了想一起过生日的话。做医生的,那种心中只有显微镜的怪人数不胜数,京谷觉得自己还算是正常的那一种。


听到有放烟花会想和恋人一起去看,圣诞节的夜晚就算没有什么特别的节目也会想和恋人一起度过。

但是!最关键的恋人,却是对约会节目之类迟钝到可悲地步的人。


“明明是佛教徒,还要庆祝什么圣诞节,你不觉得奇怪么?”


无关于信仰,那个人始终不明白自己只是希望能够享受到其中的气氛。一旦开始这种争吵就会想“真不应该和这种没情趣的人交往。”,却又拖拖拉拉的一直到了现在。


从医院的后门出来,不经意间有了恍然大悟的感觉。对了,一个人要是寂寞的话,约别人出来不就好了么。然后和那个人一起喝到烂醉如泥,一点问题也没有。


京谷拿出手机,边走边察看着通讯录。单身,喜欢喝酒、有行动力的人。听着通话音走着路,不一会京谷就已经看到了自己所住的职员宿舍了。


独身的京谷住在离医院走路三分钟左右路程的职员宿舍里。也有说“离医院太近了不好。”自己出去租公寓的人,京谷却没觉得有什么不便。阿佐多也说过“你的工资也不少,差不多搬家吧。”,但是京谷却宁愿把在上班路上花掉的那些时间拿来睡觉。


在街道外侧的大学医院连接着从北向南的道路干线,东西方向也有一条马路。白天有职员、病人开车来往,到了晚上,却路灯昏暗,除了附近的超市,几乎没有人迹。


第一位候补者说了句“我已经洗过澡了。”,爽快地拒绝了。不死心的京谷继续挑战第二人。托没有车的福,打着电话走在马路正中央的京谷,发现右手边的马路旁有一个黑色的物体,就绕到了边上想瞧一瞧。一开始当是野狗,往后退了几步,但是野狗什么的,是不会穿西装的吧。


男人保持着一副刚吐完的姿势,脸依旧对着路边的下水道一动不动。是个喝醉酒的吧,可是现在连九点都不到,离酒鬼出来晃悠的时间还早了那么一点。


附近的建筑只有医院和宿舍。要是穿着病号服就能断定是医院的病人,可这人穿着西装…虽然也会有连病号服都没换就逃出来的病人……。


“那个…不要紧么?”


总之先打了招呼,但是却没有回答。


“身体不舒服么?要替您叫出租车么?”


京谷蹲在边上,帮他拍了拍肩膀,依然没有反应。京谷突然觉得不对了,看起来像是喝多了酒,可却怎么都没有闻到酒精的味道。


“那我就失礼了。”


搬住男人的肩膀,拖住他的头,让他平躺在路边。男人双眼翻白,半张的嘴里吐着白沫。年纪在四十岁左右,看起来不算年轻了。


就觉得有点不对劲…边想着京谷边摸了摸男人的脉搏。脉搏能够摸得到却很微弱,呼吸也还在。看他没有反应的程度,黑暗中也无法确认瞳孔,但估计不是脑溢血就是脑梗塞,总之是和脑有关。脑外科不是自己的专门,接下来该怎么做京谷也不知道了。


怎么办?叫救护车么?京谷抬起眼睛,看见了自己出来的后门。比起叫救护车来,直接抬进医院要快太多了。可是要搬动这样一个昏迷状态的人实在是不太可能。


后门的方向隐隐约约的能看到一点光亮,是车灯!正向着这边过来。京谷在马路当中飞奔起来,两手不停的摇晃,车子的速度放慢下来停在了京谷面前。


“京谷医生?发生什么事了么?”


车窗被摇下,京谷看到了一张认识的脸,是整形病栋的船越医生。以前收治的一个病人骨关节疼痛,受了不少的照顾。船越虽然大胆、不拘小节,却是个给人感觉很好的医生。


“啊,对不起。可以的话能不能帮个忙再借用一下车子?我想把这个人送到我们医院去。”



注:因为系统河蟹,*科以后就是睡觉科了[大误],请大家自动替换。

还有上次忘记说了,禁止无断转载。


第一话(2)

直接跟泌尿病房负责时间外接待的年轻职员说了“有紧急患者进来”,职员虽然被吓了一跳,却也急忙打开了一楼急救室的门。


在患者被转移到担架床上同时,京谷连气也没顾上喘也跟进了急救室。


西川第一句话就问到:“是急诊么?”


“说是急诊好呢,还是说出了医院就看到他倒在那里好呢…”


在说话的同时给病人装上了监护仪,一测血压,虽然不用注射升压剂,也是相当的低了。


中年男人依旧一动也不动。京谷用手电筒照了一下男人的瞳孔,如果有出血的话左右瞳孔应该有差别,男人却没有。


“两个瞳孔的大小一样,可能不是脑的问题吧。”

西川小声地“嗯”了一下。


“从心电图监护仪的显示上来看,脉搏虽然很慢但是ST却没有变化,看样子也不是心肌梗塞。不做十二诱导心电图的话,具体的情况说不太清楚。先做一下头部的CT和X光,然后转去脑外科看一下吧。”


“检查是要做啦,但是还真摸不到头脑啊,也没有外伤的样子。”


走廊边的门给人“砰”地推开,不知是谁说着“对不起,来晚了”的冲了进来。上身穿着蓝色的手术服,下面却是白裤子。不知道有没有一百六十公分的低身高,一张能和高中生搞混的娃娃脸。应该是阿佐多的后辈…。


“向!”


西川迎了过去。被叫做向的睡觉科医生说着“西川这是你那里的病人么?”边露出了吃惊的表情。西川身材高大又很结实,两个人站在一起看起来就像大人和小孩。


“室长跟我说‘虽然不知道怎么回事,好像来了一个急患,你快过去看看!’,我就过来了。”


向观察着双眼翻白的男人。


“对不起,给你添麻烦了。”京谷向比自己年轻的医生低下了头。


“我不是很清楚状况,但是这位是我们医院的住院患者么?”


“被发现在医院的外面倒了下来,就那样直接送进来了这边也不是很清楚。因为没有意识,所以想说是不是头部出了什么问题…”西川正用手机跟放射科联系,同时,向也开始给病人做起了检查。


“眼球上翻、瞳孔缩小、左右无差别。对光线没有反应,看起来不是醉酒。不做CT的话也不能排除是脑部的问题,可是也不能排除是药物摄取过量。”


“药物?”


“像是大量服用了安眠药、镇定剂之类的药物。以前也有相同状况的人,觉得有些相似。血液检查全部都做一下吧。呼吸方面很微弱,有突然呼吸停止的可能性,必须要开始呼吸管理。”


以防万一,向这么说着看向了这边。


“我去和室长商量一下,在泌尿科的病房治疗的话比较困难,看看能不能送到集中治疗室去。”


“京谷医生,放射科说现在送过去没有问题。”


京谷和西川推着男人的担架床往放射科的方向走去。明亮安静的走廊里只有担架车发出“咔啦咔啦”的响声,被半路抓住的整形科医生船越也已经回去了。明明是要回家的,被抓来还真是对不起他了。


到达了摄影室,在里面等着的是放射技师守谷。


“咦?京谷医生?”


白天给中村婆婆做PTA的时候,一起的就是守谷。虽然不知道确切的年纪,守谷是个看起来在三十岁后半,讲起话来慢悠悠的人。有时会不知道他在想些什么,对待工作却很认真。


“今天京谷值班么?”


“啊,没有,只是路过。”


你在说些什么啊~~守谷笑了。把男人搬上摄影台,推进监控室。在拍完CT之前,总算可以松口气了。

“说起来西川啊,病房那边不要紧么?”


“术后的情况很稳定,万一有什么会用手机联系我的.”


话音刚落,值班用的手机就响了起来。西川用还拿着手机的手,按住了额头。


显示器里出现了脑部切片的图像。看着画面的守谷小小的“唔…”了一声。


“头部的话,没有出血哦~很干净呢。”


画像从头部向下移动着,西川在那边叫了声“京谷医生,过来一下。”,把京谷带到了房间的角落里,表情明显十分紧张。


“向那边来电话了,那个病人好像可以送去集中治疗室了。”


“啊,是这样啊。太好了,药物中毒的话毕竟不是我们的专门,急救那边的人比我们知道的多。”


集中治疗室是在睡觉科的管辖之内,能够控制全身状态的睡觉科在这里也兼做急救部门。所以睡觉科的医生对急诊病人多多少少可以进行治疗。


“能去集中治疗室是很好啦,但是那边的室长好像很生气的样子。那边的室长是阿佐多医生没错吧。”


京谷吓了一跳。集中治疗室的室长…因为没有正式的称呼,所以大家都把室长当作阿佐多的外号在叫。阿佐多是讲师,上面也有部长和副部长,却都是搞研究的几乎不在临床,派不上用场。阿佐多就变成了集中治疗室的中心。


“……生气?”


“我们医院的集中治疗室不是不算大么,所以这个病人一进去好像就超出了固定人数了。虽然还没到需要加床的地步,但是患者的数量一增加,相对平均护士的数量就要减少,说调整起来很麻烦呢。”


京谷一脸平静的看着从CT机里出来的病人。阿佐多生气的理由他很明白,就算是急患,这样打乱医护人员阵脚的入院也是违犯规定的。


“…还是在我们这边诊断吧。应该有空床,别管什么药物中毒,先问问看基本的治疗手法……”


听到这话,西川“唰”的低下了头。


“京谷医生,对不起。要是突然呼吸停止了,插管什么的我真没有自信。”


“哈?你没有插过管么?”


西川一副要哭了的样子点了点头。在呼吸停止,人无法自己呼吸的情况下,需要从嘴里向气管插入管子。管子与机器相连,在没有呼吸的时候自动向肺部输送氧气。


成人用的管子大约二十公分左右的长度,像吸管一样中间是空的。把这根细长的管子放进气管的处置就是插管,在急救时非常重要,但能完成的又快又好的医生却意外的很少。


“顺序我知道,做也做过一次。但是却错插到食道里去了,还好一起的前辈及时发现,立刻重插了。我们是泌尿病房,这种紧急苏生的训练又少……”


没插到气管里反而进了食道,这是常出现的错误。呼吸停止、插管在泌尿病房一年中也没有几回。


说起来西川并没有在别的医院的工作的经验。京谷长期在外面的医院工作过,和大医院不一样,在小医院里医生就变成了万事通。患者突然有了什么状况,而医院里值班的只有自己一个人……这种事情时常发生。虽然比不上睡觉科是呼吸管理的专门科室,插管,苏生京谷也都有过经验。


“你说的也对……”


“摄影结束了哦~~~”


守谷悠闲的声音插了进来。


“患者的安全是第一位的,还是去集中治疗室吧。”


西川说着对不起,眼睛里却一点都看不出抱歉的样子。有阿佐多在,一定会被抱怨的吧……这样想着,京谷推着担架床走在无人的走廊里,西川在边上念叨着“总觉得有点害怕”。


“怕什么?”


“啊,那个,集中治疗室不是跟我们基本没有什么关系的地方么……”


“说起来,也是啊……”京谷附和道。


来到了集中治疗室的入口,有两名医生等在门前,是向和阿佐多。


阿佐多有一百八十五的身高,是没有什么赘肉的肌肉型体质。但却是穿了衣服就显瘦的类型,所以看上去很瘦。从不暴饮暴食,酒也控制的很好,还不抽烟。克己的已经到了可怕的程度。


平时是个说话温和,给人感觉很好的男人,今天却总是看到他不高兴的一面。眉宇间困扰的褶皱,紧紧抿着的嘴让皱纹看起来更深了。


不过人都已经带来了,京谷对着网球部后辈兼恋人鞠了一躬。


“拜托您了。”


男人很快的被转移到集中治疗室的病床上,推了进去。京谷和西川也换了鞋子跟了进去。


穿过两道自动门来到的是和普通病房完全不同的世界。没有分割的一整层楼面上分布着十多张病床,虽说入夜之后已经暗了几分,还是明亮的和已经熄灯的普通病房没法比,洁白的墙壁,每个患者的床边都配有监护仪。


电子音有规律的响着,周围安静到一有什么机器的警报响起就能吓一跳的程度。几乎所有的病人都装着呼吸机,普通病房只有很少几台的高价注入泵、输液泵整齐的排列着。病人中还有装着泌尿科偶尔会用来做持续血液透析的、只在心脏内科才有的辅助循环装置--主动脉内球泵(IABP)这种可怕东西的。右边有不是用帘子而是用塑料布隔离开的区域,估计是传染病区。


京谷因为透析的关系也见惯了各式的机器,可这里怎么看都像是被机器包围着的要塞一样。


男人的病床被放在了右边,四周严实的拉上了帘子。京谷和西川走了进去,男人已经开始被脱起了衣服,不一会儿就变得一丝不挂了。


京谷在男人被脱下的衣服里翻找着。口袋已经在之前看过了,并没有能够证明男人身份的东西。


如果男人是“大量服药=自杀”的话,故意什么都没有带也就算了。但是始终会留下一点什么线索,京谷继续仔细的找着。


于是就在西装内侧的口袋里发现了一张皱皱巴巴的名片。上面虽然写着“棉谷食品会社 营业部长 富永纯司”,但名片始终是名片,很可能是别人的。可是一个作营业的人会把别人给的名片如此不小心的保管么?


“为什么到现在为止连点滴都没打?”


头顶上传来严厉的声音,京谷急忙把名片握在手里,站了起来。被阿佐多质问着的西川一脸紧张。


“送来的时候血压和呼吸都还有,又之前去拍了CT……”


京谷代替西川作了解释。


“也就是说,病人处在这种状态,明明有两个医生在,都没有想到要是出现呼吸停止、休克的状况之后再去保护血管就太晚了么?”


知道阿佐多说的都很对,可是耳朵还是刺痛了。


“对不起。”京谷除了道歉别无他法。


“并没有叫你们做做不到的事,可是你们也该做好能做的事吧。”


听到这种无关于恋人还是前辈的冰冷的话语,克制住想逃离的想法。


“对不起。”京谷又一次道了歉。


“CT在哪?”


听到阿佐多的话,西川回答说:“片子出来还要花一些时间,只是画像的话,在电脑上就能看。”就近找了一台电脑,西川用自己的名字登陆,输入了没有姓名的男人ID。


阿佐多用一副理所当然的表情观察着电脑上的画像。


“照目前的状况看,脑部没有什么异常。……这个患者,过去有在泌尿科看过病么?”


“这个,不太清楚。”西川回答道。


“不清楚?那为什么会送来我们医院?”


阿佐多歪着头,京谷急忙替说不出话的西川回答说:“出了医院就看到他倒在那里,与其叫救护车还不如直接到我们这里快一点。”


“倒在半路上,而且病史和病症都不清楚,就带到我们医院来了?”


“总不能看他到在那里不管吧!”京谷还是忍不住爆发了。


“就算你带进来,连适当的救治都不做,那和让他倒在路上有什么分别?能进行第一时间急救的医院是有指定的,就算是自己工作的地方才出这种决定,你也给我差不多一点。”


西川惶恐的看着京谷和阿佐多你来我往。


“我们也不是不想把这样严重的病人送到更适合治疗的地方,但是阿佐多医生不认为这个病人情况是一分一秒也要争取的紧急情况么?京谷医生正是明白这一点才连点滴都没有打就直接把病人送去做CT的不是么?”


一直给人戳到痛处的京谷,不由得有点想哭了。但是绝对不能在这里哭出来,拼命的咬住了嘴唇忍耐的同时,感到了那一直怒视自己的视线缓和了下来。


“……对不起,我的话过分了。”责骂着自己的男人,反过来道歉了。


未完待续


小小的插花:目前为止出来的医生们感觉都是好人的样子~目前最喜欢守谷~虽然他可能只是路人A~隐约的还能看出点别的CP=V=~在下会尽量在圣诞节之前完成第一话的翻译,因为是新连载,第二话的月刊也是要等到圣诞之后才能入手,第二话可能会是别的CP的故事也说不定哦~~


本贴由ume于2007年12月17日18:04:29在〖木原啊木原〗发表.